Carcinoma Cervix

Menurut hasil study yang aku ikuti, Dr.H.A.Iskandar Nawawie Sp. OG bilang... ternyata,

" Kanker Leher / Mulut Rahim " (Carcinoma Cervix)

• Merupakan kanker terbanyak.
• Penyebab terbanyak kematian wanita
• Tahun 2004 sekitar 3900 wanita meninggal, dan 85% diantaranya tidak Pap Smear
• Transmisi Veneral dari H.P.V (Human Papiloma Virus)
• Screening Pap Smear ----> menurunkan angka kematian hingga 50%

Definisi

Kanker Cervix adalah kanker yang berawal dari leher rahim. Sebelum menjadi sel kanker, sel normal akan mengalami perubahan mnjadi CIN (Cervicl Intraepithelial Neoplasma).
CIN sendiri terbagi menjadi 3: CIN 1, CIN 2, CIN 3/CIS (Carcinoma Insitu)

Etiologi / Faktor Resiko

• Sebab langsung belum diketahui
• Erat hubungannya dengan faktor extrinsik.

1. Kawin usia sangat muda (< 16 Tahun)
2. Multi Paritas
3. Sosial ekonomi Rendah / Hygiene Jelek
4. Gonta - ganti pasangan
5. Wanita yang mengalami infeksi H.P.V
6. Suami tidak Circumcisi (Sunat)
7. Imunitas menurun

Gejala Klinik

- Stadium awal -------> tanpa gejala, biasanya :

• Keputihan terus menerus
• Pendarahan diluar menstruasi
• Kemeng / Nyeri pada perut bawah

- Stadium Lanjut

• Nafsu makan menurun, BB menurun
• Nyeri pinggang
• Kaki bengkak sebelah
• Pendarahan pervaginam banyak

Stadium / Klaifikasi klinis

• Stadium O (CIN III)
• Stadium 1 ---> Terbatas di mulut / leher rahim
• Stadium 2 ---> Menjalar ke vagina bawah, dinding panggul bebas.
• Stadium 3 ---> Menjalar ke vagina bawah dan dinding panggul
• Stadium 4 ---> Menjalar ke organ tubuh lain. seperti, Rectum, kandung kencing, paru, hati, dan otak

Pemeriksaan Penunjang

Sebagai pemeriksaan penunjang sebaiknya di lakukan

• Screening ----> Pap Smear
• Colposcopy
• Biopsi ----> Laboratorium PA
• Untuk mengetahui penyebaran, harus dilakukan CT Scan, Cystoscopy, MRI, Thorax Foto, IVP

Pencegahan

• lakukan Vaksinasi (Juni 2006) , GARDASIL ----> mencegah infeksi H.P.V.
• Menghindari faktor resiko
• melakukan Pap Smear ----> minimal 1 tahun sekali, dengan : 2 hari no coitus, dan beberapa hari setelah menstruasi

Pengobatan

Untuk saat ini yang dapat di lakukan yaitu dengan

• Operasi

- Cryotherapy
- Laser
- Konisasi
- Hysterectomy
- Radikal Hysterectomy

• Radioterapi

- Radiasi internal
- Radiasi eksternal

• Kemoterapi

- Obat anti kanker (Sitostatika)

Kesimpulan

• Kanker Cervix itu sebenarnya dapat dideteksi dini misalnya dengan melakukan Pap Smear
• dapat di cegah
• Dapat disembuhkan (Stadium Dini)

untuk itu perlu kesadaran kita semua (penderita, tenaga medis).